Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) und andere Folgen von Traumatisierungen
Die Therapie der Posttraumatischen Belastungsstörung und anderer Traumatisierungs-Folgen gliedert sich in folgende Abschnitte:
Die allgemeinen Massnahmen dienen in erster Linie der Herstellung einer geschützten Therapieumgebung (v.a. Schutz vor weiterer Traumatisierung), der Aufklärung über die nach einer Traumatisierung zu erwartenden Symptome und der Vorbereitung einer spezifischen Traumabehandlung (inkl. Beschaffung eines erfahrenen Traumatherapeuten, wenn möglich)
In diese Phase, die der Krisenintervention und der gezielten Vorbereitung auf die eigentliche Traumabearbeitung dient, kommen imaginative und distanzierende Techniken zum Einsatz, um den Patienten in die Lage zu versetzen, auch innerlich ausreichenden Schutz vor einer gefürchteten Überflutung mit Traumamaterial aufzubauen bzw. die Konfrontationen selber zu kontrollieren. Adjuvanz kommen auch Medikamente zum Einsatz, v.a. SSRI, möglichst keine Medikamente mit Suchtpotential, da bei PTSD-Patienten eine besonders hohe Suchtgefahr besteht!
Traumatisierte Patienten tun sich in der Regel sehr schwer, über die traumatisierende Situation zu erzählen, weil die Schilderungen in aller Regel begleitet sind von sehr heftigen, aufkommenden Gefühlen von Angst, Scham, Schuld, Hilflosigkeit. Unbedarftes "therapeutisches" Vorgehen im Sinne einer gezielten Exploration des Traumas kann hier schädlich sein und eine Retraumatisierung begünstigen.
Laut Literatur besteht zwar kein Konsens darüber, ob für eine effektive Therapie der PTSD das Trauma vollumfänglich erinnert werden muss. Einigkeit besteht aber darüber, dass eine stabile und vertrauensvolle therapeutische Beziehung die Grundvoraussetzung für eine positive Traumaarbeit ist. Deshalb ist die supportive, stützende Ausrichtung der Therapie, v.a. in der Anfangsphase essentiell!
Zusätzlich zu diesen Grundeinsichten kommen verschiedene Therapieverfahren bei der Behandlung der PTSD zum Einsatz, die an dieser Stelle aber nur kurz aufgelistet werden können. Zur intensiveren Auseinandersetzung mit einer der Methoden verweise ich auf entsprechende spezialisierte Websites oder die Fachliteratur im Handel:
Umfangreiche Informationen über die Symptomatik, den Heilungsverlauf und die Rehabilitation nach Traumatisierungen, auch aus der Sicht von Hinterbliebenen entnehmen Sie bitte auch dem Vortrag von S. Jatzko (1998 und 2002)
Zuletzt aktualisiert: 03.02.2010
