Die Krankheit Schizophrenie ist auch heute noch eine schwere psychische Krankheit mit sehr unterschiedlicher Prognose. Einen günstigen Effekt auf den Verlauf der Krankheit und der Prognose hat die frühzeitige Diagnose und Behandlungsbeginn mit einem Neuroleptikum.
Leider zeigt die Schizophrenie im Krankheitsverlauf über viele Jahre hinweg eine uncharakteristische, pseudoneurasthenische oder depressive Prodromalphase, die häufig nicht erkannt oder falsch diagnostiziert wird. Jeder unklare Leistungsknick in der Adoleszenz oder im jungen Erwachsenenleben, unerklärlicher sozialer Rückzug, Auffälligkeiten im Verhalten, aber auch läppisches, uneinfühlbares Verhalten von Schulkindern sollte den Verdacht auch auf die Möglichkeit legen, es könnte sich um eine beginnende Schizophrenie handeln. Die frühe Diagnose ermöglicht die rechtzeitige Behandlung, die einer Chronifizierung vorbeugt, wie sie bei vielen Erstdiagnostizierten bereits vorliegt. Bei Früherkennung und frühzeitiger Behandlung ist die Prognose der Krankheit Schizophrenie deutlich besser.
Der Verlauf der Krankheit Schizophrenie ist sehr unterschiedlich. Bleuler unterschied >10 Verlaufstypen!
Ferner gibt es die Unterscheidung von Verlauf und Prognose nach Typ:
Die ICD-10 unterscheidet:
Die Schizophrenie ist mit einer hohen Suizid-Rate (10%) belegt. Dies sollte man bei der Therapie-Gestaltung und der Festlegung der Erwartungshorizonte immer im Bewusstsein haben.
Je akuter und dramatischer der Beginn der Symptomatik undje klarer der situative Auslöser, umso besser ist im allgemeinen die Prognose!
Durch die moderne Behandlung gibt es heute wesentlich bessere Verläufe als früher:
Zuletzt aktualisiert: 03.02.2010